Заявка на участь

1. Повна назва колективу /ПІБ учасника (для диплома) укр./англ
2. Країна, область, місто­­­­­­­­­­­­­­­­­
3. П.І.Б. художнього керівника (для диплома) укр./англ
4. П.І.Б. концертмейстера (для диплома, якщо необхідно) укр./англ
5. П.І.Б. хореографа-постановника (для диплома, якщо необхідно) укр./англ
6. П.І.Б. та телефон контактної особи на час поїздки укр./англ
7. Кількість учасників фестивалю _________ (загальна), з них ________ (дів.)________ (хлоп.)
8. Кількість супроводжуючих ___________ (загальна), з них __________ (жін.) _________(чол.)
9. Кількість керівників ___________(загальна), з них __________(жін.) __________(чол.)
10. Загальна кількість групи
11. Контактний телефон керівника (моб., інш.)
12. Заклад, школа, структура, де працює колектив
13. e-mail:
14. Додаткові послуги (транспортне перевезення, медичне страхування, додаткові екскурсії тощо):

№

Назва номеру

Номінація

Вікова категорія

Тривалість

Кількість учасників

1

2

№

Назва номеру

Номінація

Вік учасників

Тривалість

Кількість учасників

1

№

Прізвище, ім’я

Дата народження

Серія і номер документа

Функція

1

IVANOV IVAN

13/10/1960

FY 112233

Художній керівник

2

IVANOVA MARIIA

13/12/1995

EN 445566

Учасник